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子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)癥狀

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子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)常見癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常及不孕。子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外引起的病變，可能累及卵巢、輸卵管、盆腔等部位。

1、痛經(jīng)

子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)患者常出現(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)，疼痛多始于月經(jīng)前1-2天，持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。疼痛部位與異位結(jié)節(jié)位置相關(guān)，盆腔粘連或卵巢巧克力囊腫可能導致下腹墜脹感。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，但需排除胃腸道出血風險。

2、慢性盆腔痛

約三分之二患者存在非周期性盆腔疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)下腹隱痛或腰骶部酸脹，活動或勞累后加重。疼痛可能與局部炎癥反應、神經(jīng)浸潤有關(guān)。腹腔鏡檢查可明確診斷，地諾孕素片等孕激素類藥物可抑制病灶進展。

3、性交痛

深部性交痛是子宮直腸陷凹或骶韌帶受累的典型表現(xiàn)，性交時碰撞病灶引發(fā)銳痛。部分患者伴排便疼痛或里急后重感。超聲檢查可評估結(jié)節(jié)大小，促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林微球可暫時閉經(jīng)緩解癥狀。

4、月經(jīng)異常

部分患者出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血，與卵巢功能紊亂或合并子宮腺肌病相關(guān)。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少月經(jīng)量，嚴重貧血者需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

5、不孕

約40%患者合并不孕，主要因盆腔粘連、輸卵管扭曲或卵巢儲備功能下降。腹腔鏡手術(shù)剔除結(jié)節(jié)可改善生育環(huán)境，術(shù)后輔以促排卵藥物如來曲唑片提高妊娠概率。

子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累及劇烈運動。飲食宜選擇富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物如堅果、深海魚，減少紅肉攝入以降低炎癥反應。熱敷下腹部可緩解疼痛，但體溫超過38攝氏度時應避免使用。建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測病情變化，備孕期間需在生殖?？漆t(yī)生指導下制定個體化方案。出現(xiàn)急性劇烈疼痛或異常陰道出血需立即就醫(yī)排除囊腫破裂或惡變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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