地中海貧血和普通貧血是兩種不同的疾病,地中海貧血屬于遺傳性溶血性貧血,而普通貧血多為營養(yǎng)缺乏或慢性病導(dǎo)致的紅細(xì)胞生成不足。
地中海貧血由珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成異常,屬于常染色體隱性遺傳病。普通貧血常見病因包括鐵元素?cái)z入不足引起的缺鐵性貧血,維生素B12或葉酸缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血,以及慢性炎癥、腫瘤等疾病繼發(fā)的貧血。
地中海貧血因珠蛋白肽鏈比例失衡引發(fā)無效造血和溶血,紅細(xì)胞壽命縮短。普通貧血主要因造血原料不足或骨髓造血功能受抑制,導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少或血紅蛋白含量降低。
地中海貧血患者可能出現(xiàn)肝脾腫大、骨骼畸形、黃疸等典型癥狀,重型需定期輸血。普通貧血常見乏力、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn),營養(yǎng)性貧血可能伴隨異食癖、舌炎等特征性癥狀。
地中海貧血可見靶形紅細(xì)胞、血紅蛋白電泳異常,基因檢測可確診。普通貧血通過血常規(guī)顯示紅細(xì)胞參數(shù)異常,缺鐵性貧血可見血清鐵蛋白降低,巨幼細(xì)胞性貧血可見大紅細(xì)胞增多。
地中海貧血需輸血祛鐵治療,重型可能需造血干細(xì)胞移植。普通貧血以補(bǔ)充缺乏營養(yǎng)素為主,缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充維生素B12或葉酸。
建議貧血患者完善血常規(guī)、鐵代謝、血紅蛋白電泳等檢查明確病因。地中海貧血患者應(yīng)避免使用氧化性藥物,普通貧血患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證營養(yǎng)均衡攝入。兩類貧血均需定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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