冬天皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、銀屑病等原因有關(guān),可通過(guò)加強(qiáng)保濕、避免刺激、藥物治療等方式緩解。
冬季空氣濕度低,皮脂分泌減少,角質(zhì)層水分流失加快,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅斑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫控制在40℃以下,減少使用堿性清潔產(chǎn)品。
接觸羽絨服、羊毛織物或取暖設(shè)備釋放的粉塵可能誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢多出現(xiàn)在衣物摩擦部位,伴隨針尖大小紅疹。需更換純棉衣物,必要時(shí)口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。
寒冷刺激可誘發(fā)或加重特應(yīng)性皮炎,常見(jiàn)于四肢伸側(cè)和關(guān)節(jié)屈面。皮損呈對(duì)稱(chēng)性分布,有滲出傾向。建議使用吡美莫司乳膏控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服依巴斯汀片。
冷空氣可能引發(fā)寒冷性蕁麻疹,皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,通常在24小時(shí)內(nèi)消退。需避免突然接觸冷空氣,急性發(fā)作時(shí)可服用鹽酸左西替利嗪口服溶液。
冬季日照減少可能加重銀屑病,表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑??赏庥每ú慈架浉嗯浜险VUVB光療,頑固病例需使用阿達(dá)木單抗注射液。
冬季皮膚護(hù)理應(yīng)注重環(huán)境濕度維持,使用加濕器使室內(nèi)濕度保持在40%-60%,穿著透氣純棉內(nèi)衣避免靜電刺激。每日涂抹保濕劑2-3次,重點(diǎn)加強(qiáng)小腿、腰腹等易干燥部位。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨皮膚破損、滲液,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)等檢查。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制辛辣刺激食物攝入。
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