寶寶發(fā)燒一驚一驚的可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病、癲癇等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液糾正電解質(zhì)、抗癲癇治療等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時(shí)常見的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，多發(fā)生在體溫快速上升期。表現(xiàn)為突發(fā)全身或局部肌肉抽搐，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘?？赡芘c嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。家長需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息，松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，同時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?，?yán)重時(shí)需靜脈注射地西泮注射液控制驚厥。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦膜炎或腦炎等感染可能導(dǎo)致驚厥樣動(dòng)作，常伴隨持續(xù)高熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。這類情況需通過腰椎穿刺檢查腦脊液確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，或更昔洛韋注射液抗病毒治療。若出現(xiàn)前囟隆起、頸部強(qiáng)直等腦膜刺激征，家長應(yīng)立即送醫(yī)。
3、電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱伴隨大量出汗或腹瀉時(shí)，可能出現(xiàn)低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡，引發(fā)肌肉痙攣或抽搐?？赏ㄟ^靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正。家長應(yīng)注意觀察寶寶尿量，發(fā)熱期間少量多次喂食含電解質(zhì)的米湯或蘋果汁。
4、遺傳代謝性疾病
苯丙酮尿癥等先天代謝異?？赡茉诎l(fā)熱時(shí)誘發(fā)代謝危象，表現(xiàn)為反復(fù)驚厥、意識(shí)障礙。需通過血尿代謝篩查確診，急性期需靜脈輸注左卡尼汀注射液等特殊治療。家長若發(fā)現(xiàn)寶寶有特殊體味或發(fā)育遲緩病史，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
5、癲癇
部分嬰幼兒癲癇首次發(fā)作可由發(fā)熱誘發(fā)，表現(xiàn)為規(guī)律性肢體抽動(dòng)或凝視發(fā)作。需通過視頻腦電圖檢查確診，長期治療可能需口服左乙拉西坦口服溶液。家長應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴驚跳反應(yīng)時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄。發(fā)熱期間可適量增加母乳或配方奶喂養(yǎng)，補(bǔ)充水分幫助散熱。退熱后仍要觀察24小時(shí)精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、拒食、反復(fù)抽搐等情況需再次就醫(yī)。平時(shí)注意預(yù)防接種按時(shí)完成，流感季節(jié)避免帶寶寶去人群密集場所，從源頭上減少發(fā)熱概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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