慢性咽喉炎伴隨耳鳴可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性咽喉炎可能由感染、過(guò)敏、胃酸反流等因素引起,耳鳴常與咽鼓管功能障礙或神經(jīng)損傷相關(guān)。
避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物,減少咽喉黏膜刺激。保持室內(nèi)濕度,用淡鹽水漱口有助于緩解咽部炎癥。耳鳴患者需限制咖啡因攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間處于噪音環(huán)境。
咽部超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解慢性炎癥。針對(duì)耳鳴可采用聲治療或掩蔽療法,通過(guò)外部聲音刺激降低對(duì)耳鳴的感知。咽鼓管吹張術(shù)適用于咽鼓管功能異常導(dǎo)致的耳鳴。
慢性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方硼砂含漱液等局部抗炎藥物。若存在細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。耳鳴患者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),或銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
咽炎方劑如養(yǎng)陰清肺湯加減可滋陰潤(rùn)燥,針灸選取廉泉、天突等穴位緩解咽喉不適。耳鳴可采用耳門、聽(tīng)宮等穴位針灸,配合六味地黃丸等中成藥調(diào)理肝腎。
對(duì)于頑固性咽喉炎伴淋巴濾泡增生者,可考慮低溫等離子消融術(shù)。嚴(yán)重耳鳴患者經(jīng)評(píng)估后可行鼓室成形術(shù)或人工耳蝸植入,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
日常需注意發(fā)聲休息避免過(guò)度用嗓,飲食以溫涼軟食為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。耳鳴患者可嘗試白噪音助眠,避免精神緊張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、眩暈等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科完善電子喉鏡、純音測(cè)聽(tīng)等檢查。慢性咽喉炎與耳鳴的聯(lián)合治療需兼顧局部炎癥控制與神經(jīng)功能調(diào)節(jié),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
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