前列腺疾病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。前列腺疾病可能與感染、激素失衡、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
輕度前列腺增生或慢性前列腺炎患者可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣緩解癥狀。建議減少辛辣刺激食物攝入,避免久坐和憋尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升。適度運(yùn)動(dòng)如散步或提肛鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)癥狀緩解也有幫助。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。前列腺增生常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難,非那雄胺片縮小前列腺體積。慢性疼痛可配合塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥。用藥期間需定期復(fù)查,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)尿道微波熱療適用于中重度前列腺增生,通過(guò)熱能消融部分腺體組織。前列腺按摩可促進(jìn)炎性分泌物排出,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。坐浴療法采用40℃溫水浸泡會(huì)陰部,每次15-20分鐘,有助于緩解盆腔充血和疼痛癥狀。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)尿道置入電切鏡切除增生組織,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。激光汽化術(shù)利用鈥激光或綠激光精確汽化前列腺組織,術(shù)中出血少。這些術(shù)式適合中度以上排尿障礙患者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天并預(yù)防感染。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積超過(guò)80毫升的重度增生病例。手術(shù)需切開(kāi)膀胱或前列腺包膜完整摘除增生部,術(shù)后可能發(fā)生尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。高齡或合并心血管疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺疾病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或騎馬,減少酒精和咖啡因攝入。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,50歲以上男性建議每年篩查。出現(xiàn)血尿、急性尿潴留或腎功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。治療期間保持適度性生活頻率,既不宜禁欲也不應(yīng)過(guò)度。注意保暖避免受涼誘發(fā)癥狀加重,可選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥清潔。
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