包莖上出現(xiàn)膿包可通過局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。膿包多由細(xì)菌感染、包皮垢堆積、外傷刺激、免疫力下降、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗患處,配合稀釋碘伏溶液消毒。保持會陰部干燥透氣,避免使用刺激性洗劑。清洗時動作輕柔,不可強(qiáng)行翻起包皮。選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日更換并及時清洗消毒。
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用制劑。用藥前需清潔擦干患處,薄層均勻涂抹。避免藥膏接觸尿道口,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。若用藥3天無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
感染嚴(yán)重時可口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。需完成全程用藥,不可自行增減劑量。用藥期間禁酒,注意觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。肝腎功能異常者需調(diào)整用藥方案。
適用于反復(fù)感染但不愿手術(shù)者。由醫(yī)生使用專用器械擴(kuò)張包皮口,改善局部引流。術(shù)后需定期復(fù)查,堅(jiān)持每日清潔護(hù)理??赡艹霈F(xiàn)短暫疼痛或輕微出血,需避免劇烈運(yùn)動。擴(kuò)張效果不佳者需考慮手術(shù)治療。
針對反復(fù)發(fā)作或合并包莖者,可采用傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)或商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)前需控制急性感染,術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥。術(shù)后1個月內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動,觀察是否有出血、感染等并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意會陰部衛(wèi)生,每日清洗時輕柔翻洗包皮。避免使用堿性沐浴產(chǎn)品,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,定期觀察傷口愈合情況。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,以降低感染風(fēng)險。
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