腹腔積液可能由肝硬化、心力衰竭、惡性腫瘤、結核性腹膜炎、低蛋白血癥等原因引起，腹腔積液可通過利尿劑治療、腹腔穿刺引流、抗感染治療、營養(yǎng)支持、手術治療等方式緩解。
1、肝硬化
肝硬化可能導致門靜脈高壓，使液體從血管滲入腹腔形成積液。患者可能出現腹脹、腹部膨隆、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，嚴重時需進行經頸靜脈肝內門體分流術。
2、心力衰竭
右心衰竭時體循環(huán)淤血，靜脈壓升高導致液體滲出。常伴有呼吸困難、頸靜脈怒張、肝腫大等表現。治療需控制液體攝入量，使用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能，必要時需進行心臟再同步化治療。
3、惡性腫瘤
卵巢癌、胃癌等晚期腫瘤可能轉移至腹膜，引起癌性腹水?；颊呖赡艹霈F進行性消瘦、腹部包塊、惡病質等。治療包括腹腔灌注化療藥物如順鉑注射液，聯合使用貝伐珠單抗注射液抑制血管生成，嚴重時需姑息性手術減瘤。
4、結核性腹膜炎
結核分枝桿菌感染腹膜可引起滲出性積液。典型癥狀有午后低熱、盜汗、腹部揉面感。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程通常需6-9個月，同時加強高蛋白飲食支持。
5、低蛋白血癥
血漿白蛋白低于30g/L時，膠體滲透壓下降導致液體外滲。常見于腎病綜合征、營養(yǎng)不良等。治療需靜脈輸注人血白蛋白，配合口服復方氨基酸膠囊，同時治療原發(fā)疾病，每日蛋白質攝入量需達到1.2-1.5g/kg體重。
腹腔積液患者應每日監(jiān)測體重和腹圍變化，記錄24小時尿量。飲食需采用低鹽優(yōu)質蛋白原則，避免腌制食品，選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適度活動可促進淋巴回流，但需避免劇烈運動。若出現腹痛加劇、發(fā)熱或意識改變，需立即就醫(yī)。長期臥床者應每2小時翻身預防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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