骨腫瘤患者化療期間需注意感染預(yù)防、營養(yǎng)支持、藥物管理、心理調(diào)節(jié)及定期監(jiān)測五項核心事項。化療可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等副作用,需針對性護(hù)理。
化療會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,增加感染風(fēng)險?;颊咝璞苊馊ト巳好芗瘓鏊?,接觸生冷食物,每日監(jiān)測體溫。出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)。居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒,避免與呼吸道感染者接觸。
化療易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降,建議選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,少量多餐??裳a充維生素B族改善黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物。嚴(yán)重嘔吐時可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片等止吐藥物。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服用化療輔助藥物如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液,不可自行調(diào)整劑量。注意藥物相互作用,服用靶向藥時避免西柚等影響代謝的食物。記錄用藥后不良反應(yīng)并及時反饋醫(yī)生。
化療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入患者互助小組獲取社會支持,家屬需給予充分陪伴。嚴(yán)重情緒障礙時可尋求專業(yè)心理咨詢。
每周需復(fù)查血常規(guī)觀察骨髓功能,每周期評估肝腎功能。影像學(xué)檢查監(jiān)測腫瘤變化,出現(xiàn)骨痛加重或病理性骨折需緊急處理。記錄每日癥狀變化為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
化療期間應(yīng)保持適度活動如散步促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運動防止病理性骨折。注意口腔清潔預(yù)防潰瘍,使用軟毛牙刷。衣物選擇寬松棉質(zhì)減少皮膚摩擦,外出做好防曬。飲食可增加紅棗、枸杞等補血食材,但避免與化療藥同服中藥補劑。建立規(guī)律作息時間表,保證充足睡眠有助于恢復(fù)免疫力。
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