喉癌早期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽不適、刺激性干咳、頸部腫塊等癥狀。喉癌通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過(guò)度使用、職業(yè)粉塵接觸、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)喉鏡檢查、病理活檢等方式確診。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是聲門型喉癌的典型早期表現(xiàn)，因腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致振動(dòng)異常?；颊甙l(fā)音易疲勞，音調(diào)改變持續(xù)超過(guò)兩周，普通喉炎治療后無(wú)改善。伴隨癥狀可能包括發(fā)音費(fèi)力或氣息聲，需電子喉鏡排查腫物。臨床常用藥物有金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸、西地碘含片等，但需病理確診后制定治療方案。
2、咽喉異物感
咽喉持續(xù)存在吞之不下吐之不出的阻塞感，尤其在吞咽唾液時(shí)明顯，進(jìn)食固體食物反而減輕?？赡芘c聲門上型腫瘤刺激黏膜神經(jīng)有關(guān)，部分患者會(huì)不自主清嗓。需區(qū)分慢性咽炎，喉鏡檢查可見(jiàn)局部黏膜增厚或隆起，必要時(shí)行窄帶成像內(nèi)鏡觀察血管形態(tài)。
3、吞咽不適
進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)咽喉部刺痛或摩擦感，初期僅對(duì)干燥粗糙食物敏感，逐漸發(fā)展為吞咽滯留感。腫瘤增大可能壓迫梨狀窩，導(dǎo)致食物通過(guò)速度減慢。伴隨癥狀包括唾液分泌增多、進(jìn)食后嗆咳，需警惕下咽癌侵犯可能。診斷需結(jié)合鋇餐造影與增強(qiáng)CT評(píng)估病變范圍。
4、刺激性干咳
無(wú)痰干咳反復(fù)發(fā)作，夜間平臥時(shí)加重，與腫瘤刺激喉上神經(jīng)相關(guān)?？人蕴攸c(diǎn)為突發(fā)性陣咳，使用鎮(zhèn)咳藥效果有限。部分患者誤診為過(guò)敏性咳嗽，但抗過(guò)敏治療無(wú)效。伴隨聲門下型腫瘤可能出現(xiàn)吸氣性喘鳴，纖維支氣管鏡可明確氣道占位情況。
5、頸部腫塊
單側(cè)頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差，常見(jiàn)于聲門上癌淋巴轉(zhuǎn)移。腫塊多位于頸動(dòng)脈三角區(qū)，直徑超過(guò)兩厘米需高度警惕。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確性質(zhì)，增強(qiáng)MRI有助于判斷淋巴結(jié)包膜外侵犯程度。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診耳鼻喉科，戒煙戒酒并避免辛辣刺激飲食。日常可飲用羅漢果茶緩解咽喉不適，保持口腔清潔使用復(fù)方氯己定含漱液。喉癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)，一期患者五年生存率較高，定期喉鏡檢查是高風(fēng)險(xiǎn)人群的重要篩查手段。治療期間需保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶，配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練改善發(fā)聲功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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