靜脈曲張主要由靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著等癥狀。
靜脈瓣膜是防止血液逆流的重要結(jié)構(gòu),若因先天發(fā)育異?;蚝筇鞊p傷導(dǎo)致功能不全,血液會(huì)淤積在下肢靜脈內(nèi),逐漸形成靜脈曲張。患者可能出現(xiàn)下肢沉重感,久站后癥狀加重??赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪緩解,嚴(yán)重時(shí)需行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)。
教師、護(hù)士等職業(yè)需長(zhǎng)期站立工作,下肢靜脈承受持續(xù)高壓,易使靜脈壁擴(kuò)張變形。早期表現(xiàn)為小腿酸脹,夜間可抬高下肢促進(jìn)回流。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
體重超標(biāo)會(huì)增加腹腔壓力,阻礙下肢靜脈回流。肥胖者常合并血脂異常,進(jìn)一步損傷血管內(nèi)皮??刂企w重是關(guān)鍵,每日進(jìn)行快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食減少高脂高鹽攝入。
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,同時(shí)孕激素水平升高使靜脈壁松弛。多數(shù)產(chǎn)后可自行緩解,妊娠期間應(yīng)側(cè)臥休息,避免仰臥位加重壓迫。若出現(xiàn)血栓性靜脈炎需及時(shí)就醫(yī)。
家族中有靜脈曲張病史者發(fā)病概率顯著增高,可能與膠原蛋白合成缺陷有關(guān)。此類人群應(yīng)從青年期開始預(yù)防,避免久坐久站,定期進(jìn)行血管超聲檢查。
日常應(yīng)避免穿過(guò)緊衣物,休息時(shí)抬高下肢15-20厘米,飲食多攝入富含維生素C和花青素的藍(lán)莓、柑橘等食物以增強(qiáng)血管彈性。若已出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓等并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物,或接受射頻消融術(shù)治療。
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