氫呼氣試驗(yàn)主要用于排除乳糖不耐受、小腸細(xì)菌過度生長、果糖吸收不良等消化系統(tǒng)疾病。
氫呼氣試驗(yàn)通過檢測(cè)呼氣中氫氣濃度變化來評(píng)估碳水化合物吸收情況。乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶,未消化的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氫,導(dǎo)致呼氣氫值升高。小腸細(xì)菌過度生長時(shí),細(xì)菌在小腸定植并提前發(fā)酵碳水化合物,也會(huì)引起氫呼氣曲線異常。果糖吸收不良者因腸道轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺陷,果糖在結(jié)腸發(fā)酵同樣會(huì)產(chǎn)生氫氣峰值。試驗(yàn)前需空腹并避免使用抗生素,測(cè)試時(shí)口服特定糖類溶液后定期采集呼氣樣本分析。
氫呼氣試驗(yàn)對(duì)功能性胃腸病鑒別診斷有重要價(jià)值。乳糖不耐受可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,通過氫呼氣試驗(yàn)可明確診斷。小腸細(xì)菌過度生長常伴隨腹痛、消化不良,氫呼氣試驗(yàn)?zāi)軒椭R(shí)別異常菌群定位。果糖吸收不良與腸易激綜合征癥狀相似,氫呼氣試驗(yàn)可區(qū)分病因。檢查過程無創(chuàng)安全,但結(jié)果可能受腸道運(yùn)動(dòng)、近期飲食等因素干擾,需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)前應(yīng)遵醫(yī)囑停用影響結(jié)果的藥物,測(cè)試當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)和吸煙。確診后乳糖不耐受患者需減少乳制品攝入,小腸細(xì)菌過度生長需規(guī)范使用抗生素,果糖吸收不良需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若檢查結(jié)果異常建議進(jìn)一步做胃腸鏡或血液檢查排除器質(zhì)性疾病,日常注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性以便復(fù)診時(shí)提供參考。
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