床上躺久了腰疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、適度活動、藥物治療、物理治療等方式緩解。長期臥床腰疼可能與肌肉勞損、腰椎退行性變、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
避免長時間保持同一姿勢,建議每1-2小時翻身或改變體位。仰臥時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時在兩腿間夾薄枕,有助于減輕腰椎壓力。選擇硬度適中的床墊,過硬或過軟均可能加重腰部負擔(dān)。
用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次,可促進局部血液循環(huán)。配合輕柔的揉捏按摩,重點放松豎脊肌和腰方肌,但避免直接按壓脊柱。急性疼痛期禁用熱敷。
臥床期間可進行踝泵運動、直腿抬高訓(xùn)練等床上康復(fù)鍛煉。情況允許時應(yīng)逐步下床活動,從每天5-10分鐘開始,做腰部前屈后伸、側(cè)向伸展等低強度運動,注意動作緩慢。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者可能需要補充碳酸鈣D3片或阿侖膦酸鈉片。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超短波治療等物理療法可緩解慢性疼痛。嚴重腰椎間盤突出者可能需要牽引治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免自行操作加重損傷。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免連續(xù)臥床超過8小時。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,適度曬太陽促進維生素D合成。如疼痛伴隨下肢麻木、大小便功能障礙,或持續(xù)加重超過1周,需及時就診骨科或康復(fù)科。康復(fù)期可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動強化腰背肌群,但需避免突然扭轉(zhuǎn)或負重動作。
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