孕婦高血壓存在一定危險(xiǎn)性,可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期及慢性高血壓,需根據(jù)具體類型評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
妊娠期高血壓若未及時(shí)控制,可能引發(fā)胎盤供血不足,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限或早產(chǎn)。輕度血壓升高可能僅表現(xiàn)為頭暈或水腫,但嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)蛋白尿、視力模糊等子癇前期癥狀。子癇前期患者可能出現(xiàn)肝功能異常、血小板減少等HELLP綜合征表現(xiàn)。血壓急劇升高可能誘發(fā)子癇發(fā)作,表現(xiàn)為抽搐和意識(shí)喪失,直接威脅母嬰生命安全。慢性高血壓孕婦合并子癇前期時(shí),發(fā)生胎盤早剝、心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,每日食鹽攝入控制在6克以下,增加富含鈣鎂的深綠色蔬菜和低脂乳制品攝入。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步或孕婦瑜伽,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)檢時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲基多巴片或拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥物,絕對(duì)禁止自行服用利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。
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