胃痛后發(fā)燒可能由急性胃腸炎、胃潰瘍穿孔、膽道感染、胰腺炎、食物中毒等原因引起，可通過抗感染治療、抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液支持等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后病毒或細(xì)菌感染胃腸黏膜，表現(xiàn)為突發(fā)胃痛伴水樣腹瀉，體溫可達(dá)38-39攝氏度?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時用左氧氟沙星片抗感染。
2、胃潰瘍穿孔
長期胃潰瘍患者突發(fā)劇烈刀割樣上腹痛，隨后出現(xiàn)發(fā)熱、板狀腹。需急診手術(shù)修補(bǔ)穿孔，術(shù)后用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸，頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
3、膽道感染
膽囊炎或膽管結(jié)石引發(fā)右上腹絞痛，疼痛向右肩放射，伴隨寒戰(zhàn)。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見膽管擴(kuò)張。需靜脈用頭孢曲松鈉抗感染，必要時行ERCP取石。
4、胰腺炎
暴飲暴食后出現(xiàn)持續(xù)性上腹劇痛伴嘔吐，血清淀粉酶顯著升高。需禁食胃腸減壓，靜脈用生長抑素抑制胰酶分泌，疼痛劇烈時可用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。
5、食物中毒
食用變質(zhì)食物后2-6小時出現(xiàn)惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)低熱。輕癥可口服鹽酸小檗堿片，嚴(yán)重者需洗胃并靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。
出現(xiàn)胃痛伴發(fā)熱時應(yīng)暫時禁食，飲用溫水補(bǔ)充水分，用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣性疼痛。避免自行服用退燒藥掩蓋病情，記錄嘔吐物及大便性狀供醫(yī)生參考?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過渡到低脂少渣膳食，避免辛辣刺激及酒精攝入。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)意識模糊、嘔血等表現(xiàn)，需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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