常用鼻炎藥的副作用主要包括嗜睡、口干、鼻黏膜干燥、頭痛和心悸等。鼻炎藥主要有抗組胺藥、減充血劑、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、抗膽堿能藥和白三烯受體拮抗劑等類型，不同藥物的副作用存在差異。
1、抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥可能引起嗜睡、乏力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀，部分患者會出現(xiàn)口干、視力模糊等抗膽堿能反應(yīng)。這類藥物通過阻斷組胺H1受體緩解鼻癢、打噴嚏，但可能干擾中樞神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。駕駛員或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎使用。
2、減充血劑
鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等減充血劑長期使用可能導(dǎo)致反跳性鼻充血、藥物性鼻炎。這類藥物通過收縮鼻黏膜血管緩解鼻塞，但持續(xù)使用超過7天可能損傷鼻黏膜纖毛功能，出現(xiàn)灼燒感、針刺感等局部刺激癥狀。
3、糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等可能引起鼻出血、鼻中隔穿孔等局部不良反應(yīng)。雖然全身吸收量小，但長期大劑量使用可能影響兒童生長發(fā)育，出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能抑制。使用后需清潔鼻腔減少藥物沉積。
4、抗膽堿能藥
異丙托溴銨氣霧劑可能引發(fā)口干、排尿困難等典型抗膽堿能反應(yīng)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)眼壓升高。該藥通過阻斷M受體減少腺體分泌，但可能加重青光眼患者病情。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化。
5、白三烯拮抗劑
孟魯司特鈉片可能誘發(fā)頭痛、胃腸道不適，少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、血管性水腫等過敏反應(yīng)。該藥通過抑制白三烯受體改善鼻腔炎癥，但可能與肝酶代謝藥物產(chǎn)生相互作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
使用鼻炎藥時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期連續(xù)使用減充血劑。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如心律失常、呼吸困難等需立即停藥就醫(yī)。日常保持鼻腔清潔濕潤，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，室內(nèi)使用加濕器維持適宜濕度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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