降血鉀藥物主要有聚苯乙烯磺酸鈣散、呋塞米片、葡萄糖酸鈣注射液、胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液等，需在醫(yī)生指導下根據病因選擇使用。
1、聚苯乙烯磺酸鈣散
聚苯乙烯磺酸鈣散是一種陽離子交換樹脂，適用于慢性腎功能不全引起的高鉀血癥。該藥物通過腸道內與鉀離子結合形成不溶性復合物，隨糞便排出體外。使用時需注意可能引起便秘或電解質紊亂，禁忌用于腸梗阻患者。
2、呋塞米片
呋塞米片為袢利尿劑，適用于心力衰竭或腎功能不全伴隨的高鉀血癥。通過抑制腎小管鈉鉀重吸收促進鉀排泄。用藥期間需監(jiān)測尿量及電解質，常見不良反應包括低血壓和低鈉血癥，痛風患者慎用。
3、葡萄糖酸鈣注射液
葡萄糖酸鈣注射液用于緊急處理高鉀血癥引起的心律失常。鈣離子可拮抗鉀對心肌的毒性作用，起效快速但持續(xù)時間短。靜脈注射時需心電監(jiān)護，避免與含磷酸鹽溶液混合使用。
4、胰島素注射液
胰島素注射液聯(lián)合葡萄糖靜脈滴注可促進鉀離子向細胞內轉移，適用于急性高鉀血癥。該方法能使血鉀降低1-2mmol/L，效果持續(xù)4-6小時。需密切監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。
5、碳酸氫鈉注射液
碳酸氫鈉注射液通過糾正酸中毒促使鉀離子向細胞內轉移，適用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥。靜脈給藥后30分鐘起效，但禁用于嚴重堿中毒或低鈣血癥患者。
高鉀血癥患者除藥物治療外，需嚴格限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入，每日鉀攝入量應控制在2-3克以內。建議定期監(jiān)測血鉀水平，避免劇烈運動導致細胞破壞釋放鉀離子，腎功能不全者需控制蛋白質攝入量，出現(xiàn)肌肉無力或心悸等癥狀時應立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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