糖尿病渾身沒(méi)勁可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。糖尿病渾身沒(méi)勁通常由血糖控制不佳、神經(jīng)病變、營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂、心理壓力等原因引起。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,每日分5-6餐少量進(jìn)食。避免高糖高脂飲食,可適量補(bǔ)充維生素B族改善能量代謝。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。若存在周?chē)窠?jīng)病變需選擇水中運(yùn)動(dòng)等低沖擊項(xiàng)目。
定期檢測(cè)空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白每3個(gè)月復(fù)查。使用動(dòng)態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)夜間低血糖或高血糖波動(dòng)。血糖持續(xù)高于13.9mmol/L時(shí)易引發(fā)酮癥酸中毒導(dǎo)致乏力。
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片控制基礎(chǔ)血糖,格列美脲片刺激胰島素分泌,達(dá)格列凈片促進(jìn)糖分排泄。合并神經(jīng)病變可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整藥物劑量。
長(zhǎng)期疾病管理壓力可能引發(fā)抑郁性乏力,可通過(guò)正念訓(xùn)練、團(tuán)體治療緩解焦慮。家屬應(yīng)參與患者日常護(hù)理,避免負(fù)面情緒影響血糖控制。
糖尿病患者需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。定期檢查肝腎功能及眼底,足部每日清潔并檢查有無(wú)破損。出現(xiàn)持續(xù)乏力伴惡心、呼吸深快等酮癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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