痔瘡手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、排便管理和藥物使用等事項。痔瘡手術(shù)主要包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)對預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥至關(guān)重要。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎止血,避免劇烈活動導(dǎo)致傷口撕裂。每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃以下。便后需用柔軟紙巾輕拭,或使用智能馬桶沖洗功能。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血、流膿或劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)處理。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴或游泳,保持會陰部干燥清潔。
術(shù)后6小時后可進食流質(zhì)食物,24小時后逐步過渡到半流質(zhì)。前3天以米湯、藕粉、蒸蛋等低渣飲食為主,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。1周內(nèi)禁食辛辣刺激、油炸及堅硬食物,適量補充火龍果、香蕉等富含膳食纖維的水果。每日飲水量保持在2000毫升以上,可少量多次飲用淡鹽水預(yù)防脫水。
術(shù)后3天內(nèi)建議臥床休息,避免久坐或久站。1周內(nèi)禁止提重物、騎自行車等增加腹壓的活動,2周內(nèi)避免劇烈運動和長途旅行。日?;顒訒r可使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力,睡眠時采取側(cè)臥位減輕傷口壓迫。術(shù)后1個月禁止性生活,防止傷口繼發(fā)出血。
術(shù)后48小時內(nèi)應(yīng)控制排便,之后保持每日1-2次軟便。便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑,禁止用力屏氣排便。腹瀉患者需及時服用蒙脫石散等止瀉藥物,防止糞便刺激傷口。排便后可用康復(fù)新液濕敷肛門,促進創(chuàng)面愈合。
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉栓。便血者可口服云南白藥膠囊,創(chuàng)面愈合緩慢時外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,拆線前避免使用活血化瘀類中藥。需定期復(fù)查評估吻合口愈合情況。
痔瘡術(shù)后恢復(fù)期通常需要2-4周,期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦傷口。建議建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每日固定時間如廁。長期伏案工作者每小時起身活動5分鐘,堅持提肛運動增強括約肌功能。術(shù)后3個月內(nèi)忌酒,控制辣椒、芥末等刺激性調(diào)味品攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或排便困難等異常情況,需立即返院檢查。保持樂觀心態(tài),避免因焦慮導(dǎo)致排便功能障礙。
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