恥骨聯(lián)合處疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷、骨盆帶固定、藥物治療、物理治療等方式緩解。恥骨聯(lián)合疼痛可能與妊娠、外傷、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。
減少站立和行走時(shí)間,避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。建議采用側(cè)臥位休息,雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力。日常活動(dòng)時(shí)可使用助行器分散恥骨受力,單次行走時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
選擇彈性適中的骨盆矯正帶,從髂前上棘至恥骨聯(lián)合呈8字形纏繞。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),臥床時(shí)解除。骨盆帶能穩(wěn)定關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),減輕韌帶牽拉痛,孕婦使用時(shí)需避開(kāi)腹部隆起部位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全性明確的藥物,避免自行服用活血化瘀類(lèi)中成藥。合并感染者需配合頭孢克洛分散片等抗生素。
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),電療可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)、橋式運(yùn)動(dòng)等,能增強(qiáng)核心肌群支撐力。急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行水中漫步等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免蹺二郎腿、單側(cè)負(fù)重等不對(duì)稱(chēng)姿勢(shì),穿軟底平跟鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、西藍(lán)花等。妊娠相關(guān)疼痛者分娩后多可自行緩解,若持續(xù)3個(gè)月未減輕或出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診骨科或婦產(chǎn)科。夜間疼痛加劇時(shí)可嘗試側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置孕婦枕緩解壓力。
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