甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及伴隨癥狀,多數(shù)良性小結(jié)節(jié)無須治療,惡性或引起壓迫癥狀的結(jié)節(jié)需及時(shí)干預(yù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲檢查中顯示為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無鈣化或血流信號(hào)稀疏時(shí),通常為良性結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)直徑小于10毫米且無吞咽困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀時(shí),建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲即可。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大或出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,需進(jìn)一步通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
當(dāng)結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能異常如甲亢或甲減時(shí),需針對(duì)內(nèi)分泌問題使用藥物調(diào)節(jié)。對(duì)于確診為惡性的甲狀腺乳頭狀癌等結(jié)節(jié),手術(shù)切除是主要治療方式。術(shù)后可能需補(bǔ)充甲狀腺激素以維持代謝平衡。放射性碘治療適用于部分有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免高碘飲食如海帶紫菜,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫平衡。若發(fā)現(xiàn)頸部腫塊突然增大或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^頸部觸診自查結(jié)節(jié)變化,但避免反復(fù)按壓刺激結(jié)節(jié)區(qū)域。
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