顱腦MRI檢查前需注意去除金屬物品、保持靜止、告知醫(yī)生體內(nèi)植入物情況等事項(xiàng)。主要有避免金屬干擾、保持體位固定、特殊人群準(zhǔn)備、檢查前飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
所有含金屬的物品均需在檢查前去除,包括首飾、眼鏡、發(fā)夾、帶金屬紐扣的衣物等。體內(nèi)有心臟起搏器、人工耳蝸、動(dòng)脈瘤夾等金屬植入物者需提前告知醫(yī)生,部分植入物可能禁止檢查。化妝品或紋身顏料中的金屬成分可能在磁場中發(fā)熱,建議檢查前清潔皮膚。
檢查過程中需保持頭部完全靜止10-30分鐘,輕微移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊。兒童、幽閉恐懼癥患者可提前進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。檢查床會(huì)緩慢移入狹窄的磁體孔內(nèi),期間機(jī)器會(huì)發(fā)出規(guī)律性敲擊聲,屬正?,F(xiàn)象。
孕婦需在醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)后決定是否檢查,妊娠早期盡量避免。腎功能不全者使用釓對比劑前需檢測腎小球?yàn)V過率。哺乳期女性使用對比劑后應(yīng)暫停哺乳24小時(shí)。有過敏史者需提前告知醫(yī)生,可能需預(yù)防性使用抗組胺藥物。
普通顱腦MRI無須禁食,但涉及腹部掃描或需注射對比劑時(shí)需空腹4-6小時(shí)。檢查前2小時(shí)限制飲水可減少檢查中排尿需求。糖尿病患者攜帶含糖食品以防低血糖,但需在檢查后食用。
向患者詳細(xì)解釋檢查流程可緩解焦慮,部分醫(yī)院提供耳塞減少噪音干擾。幽閉空間適應(yīng)困難者可選擇開放式MRI設(shè)備。檢查中可通過通話系統(tǒng)與技術(shù)人員保持溝通,緊急情況下可隨時(shí)終止檢查。
檢查后無特殊禁忌,注射對比劑者建議多飲水促進(jìn)排泄。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等遲發(fā)過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。攜帶既往影像資料便于醫(yī)生對比診斷,檢查結(jié)果通常需1-3個(gè)工作日出具。日常注意保護(hù)頭部避免外傷,規(guī)律作息有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康,發(fā)現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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