腳腕骨折可通過休息制動、冰敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式恢復(fù)。腳腕骨折通常由外傷暴力、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力、骨骼疾病等原因引起。
骨折后需要立即停止活動,避免患肢承重或移動,防止骨折端移位或損傷加重??梢允褂弥Ь?、石膏或夾板固定踝關(guān)節(jié),保持骨折部位穩(wěn)定。固定時間通常需要4-6周,具體需根據(jù)骨折類型和愈合情況調(diào)整。期間應(yīng)定期復(fù)查X光片,觀察骨折對位和愈合進(jìn)展。
急性期48小時內(nèi)可對腫脹部位進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,每日多次。冰敷能收縮局部血管,減輕軟組織腫脹和疼痛。注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚造成凍傷。冰敷后觀察皮膚狀況,如出現(xiàn)蒼白、麻木感應(yīng)立即停止。
使用彈性繃帶自足尖向小腿方向纏繞加壓,壓力應(yīng)均勻適度,以不影響血液循環(huán)為度。加壓包扎可限制軟組織出血和水腫擴(kuò)散,提供外部支持。包扎時注意觀察足趾顏色和溫度,如出現(xiàn)青紫、冰冷需松解繃帶。
臥位時用枕頭墊高患肢,使腳踝高于心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流和淋巴液引流。抬高角度以15-30度為宜,持續(xù)抬高可有效減輕遠(yuǎn)端腫脹。坐位時避免患肢下垂,可配合足踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或乙酰氨基酚片緩解疼痛。為促進(jìn)骨折愈合,可能需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑。嚴(yán)重腫脹時可使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
骨折恢復(fù)期間需保持均衡營養(yǎng),適量攝入富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品和深綠色蔬菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)骨痂形成。康復(fù)中期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻等主動活動,后期可借助彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。定期隨訪評估骨折愈合情況,根據(jù)康復(fù)進(jìn)度調(diào)整負(fù)重計(jì)劃,避免過早承重導(dǎo)致二次損傷。
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