心臟性猝死可通過控制基礎疾病、改善生活方式、定期體檢、學習急救技能、避免誘發(fā)因素等方式預防。心臟性猝死通常由冠心病、心肌病、心律失常、電解質紊亂、遺傳性心臟病等原因引起。
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病是心臟性猝死的重要誘因。需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、調脂藥如阿托伐他汀鈣片,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標。合并冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片。
戒煙限酒,每日酒精攝入不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日食鹽攝入低于5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜。
40歲以上人群每年需進行心電圖、心臟超聲檢查。冠心病高危人群每半年檢查冠脈CT或運動負荷試驗。存在室性心律失常者需進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。遺傳性心臟病家族成員應進行基因檢測。
掌握心肺復蘇術和自動體外除顫器使用方法。家庭中有心臟病患者應配備硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等急救藥物。發(fā)現(xiàn)他人突發(fā)意識喪失、呼吸停止時立即撥打急救電話并實施胸外按壓。
極端情緒波動、過度疲勞、寒冷刺激、暴飲暴食均可誘發(fā)心臟事件。避免在嚴寒天氣晨練,冬季注意保暖。控制咖啡因攝入,每日不超過400毫克。慎用可能延長QT間期的藥物如鹽酸胺碘酮片。
預防心臟性猝死需建立健康檔案記錄血壓、心率等數(shù)據,家中備有電子血壓計定期自測。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、深海魚,適量補充鉀鎂含量高的香蕉、菠菜。出現(xiàn)胸悶、心悸等預警癥狀時及時就醫(yī),避免延誤治療時機。社區(qū)應組織急救培訓并完善公共場所除顫設備配置。
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