新生兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境管理、體位護(hù)理、密切觀察病情等方式護(hù)理。新生兒肺炎通常由宮內(nèi)感染、分娩過程中吸入污染羊水、出生后接觸病原體等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、保持呼吸道通暢
新生兒鼻腔狹窄且咳嗽反射弱，需定期用吸球清理鼻腔分泌物。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化吸入，幫助稀釋痰液。護(hù)理時(shí)動(dòng)作需輕柔，避免損傷黏膜。出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸急促時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。
2、合理喂養(yǎng)
采用少量多次的喂養(yǎng)方式，選擇易消化的母乳或低滲透壓配方奶。喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部15-30度，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若出現(xiàn)嗆咳、拒奶等表現(xiàn)需暫停喂養(yǎng)，必要時(shí)改用鼻飼管。每日記錄攝入量及嘔吐情況，維持每日尿量6-8次。
3、環(huán)境管理
維持室溫24-26℃，濕度55%-65%，每日通風(fēng)2次但避免對流風(fēng)。使用空氣消毒機(jī)或紫外線循環(huán)風(fēng)消毒，接觸患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。衣物與包被選擇純棉材質(zhì)并每日更換，奶具需高壓蒸汽滅菌。避免探視人員聚集，防止交叉感染。
4、體位護(hù)理
采用頭高腳低斜坡臥位，每2小時(shí)更換體位一次?？山惶娌捎脗?cè)臥位、俯臥位促進(jìn)肺部分泌物引流，俯臥位時(shí)需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。避免頸部過度屈曲影響呼吸，體位變動(dòng)后需觀察血氧飽和度變化。
5、密切觀察病情
每小時(shí)記錄呼吸頻率、心率、體溫及血氧數(shù)據(jù)，注意有無鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。觀察面色是否紅潤、哭聲是否響亮，記錄嘔吐物性狀及次數(shù)。發(fā)現(xiàn)體溫超過38℃或低于36℃、呼吸超過60次/分時(shí)需緊急處理。
護(hù)理期間需維持每日液體攝入量150-180ml/kg，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物?；純阂挛飸?yīng)提前預(yù)熱，沐浴水溫控制在38-40℃且時(shí)間不超過5分鐘?；謴?fù)期可每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)循環(huán)，但需避開輸液部位。出院后1周內(nèi)需復(fù)查胸片，持續(xù)監(jiān)測喂養(yǎng)耐受情況至少2周，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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