小孩齲齒可通過窩溝封閉、氟化物涂布、樹脂充填、乳牙預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉適用于未發(fā)生齲壞的磨牙,通過封閉牙齒表面的溝隙防止細(xì)菌堆積。操作時使用流動樹脂材料覆蓋咬合面,固化后形成保護(hù)層。該方法無須磨除牙體組織,兒童接受度高。家長需每半年檢查封閉劑是否脫落,及時補做。
氟化物涂布能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,適用于早期淺齲。常用含氟凝膠或泡沫涂抹牙面,每年進(jìn)行2-4次。治療時可能出現(xiàn)短暫味覺異常,需避免吞咽。對氟斑牙高發(fā)地區(qū)兒童應(yīng)控制使用頻率,家長需監(jiān)督刷牙后吐凈泡沫。
樹脂充填適用于中等深度齲洞,需去除腐質(zhì)后采用光固化復(fù)合樹脂修復(fù)。相比銀汞合金更美觀且生物相容性好。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,家長應(yīng)避免讓兒童24小時內(nèi)進(jìn)食過硬食物。深齲近髓時需先墊底保護(hù)牙髓。
乳牙預(yù)成冠適用于大面積缺損的乳磨牙,采用不銹鋼冠套包裹患牙。能有效恢復(fù)咀嚼功能并維持間隙至恒牙萌出。安裝時需局部麻醉,術(shù)后2小時內(nèi)禁食。家長需定期檢查冠體是否松動,防止誤吞。
根管治療針對牙髓感染的嚴(yán)重齲齒,需清除壞死牙髓并用可吸收材料充填根管。術(shù)后牙齒脆性增加,建議安裝預(yù)成冠保護(hù)。可能出現(xiàn)短暫牙齦腫脹,家長可用生理鹽水幫助兒童漱口。乳牙根管治療不影響恒牙發(fā)育。
日常應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。限制高糖零食攝入頻率,餐后及時漱口。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟與口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育,家長發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛需立即就診。
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