玻璃體渾濁可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體渾濁可能與年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥、出血、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動、閃光感、視力模糊等癥狀。
玻璃體渾濁早期可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進混濁吸收。藥物治療適用于輕度混濁或炎癥性混濁,需配合定期復(fù)查眼底。
YAG激光玻璃體消融術(shù)可氣化懸浮的混濁物,適用于中重度玻璃體渾濁且影響視力的患者。激光治療創(chuàng)傷小但可能需多次進行,術(shù)后需避免劇烈運動。
對嚴重玻璃體出血或視網(wǎng)膜牽拉者,需行微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)。手術(shù)可清除渾濁并處理視網(wǎng)膜病變,但存在感染、白內(nèi)障等風險,術(shù)后需保持俯臥位休養(yǎng)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的混濁需控制血糖,葡萄膜炎患者需用糖皮質(zhì)激素。針對原發(fā)病治療能延緩渾濁進展,需定期監(jiān)測眼壓和眼底變化。
避免長時間用眼和劇烈頭部運動,佩戴防藍光眼鏡減少刺激。適當補充含葉黃素、維生素C的食物有助于延緩玻璃體變性。
玻璃體渾濁患者應(yīng)每半年檢查一次眼底,避免潛水、蹦極等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動。飲食上多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,控制血糖血壓。若出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或視野缺損,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。日常可進行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練改善玻璃體代謝,但避免用力揉眼或過度熱敷。
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