寶寶發(fā)燒好了后出疹子可能是幼兒急疹的表現(xiàn)。幼兒急疹主要由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,典型表現(xiàn)為熱退疹出,疹子多為玫瑰紅色斑丘疹,通常無(wú)需特殊治療可自行消退。需注意與麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等出疹性疾病鑒別。
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,不伴瘙癢??赡芘c病毒血癥導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,皮疹期保持皮膚清潔,穿寬松棉質(zhì)衣物。
發(fā)熱期間服用的退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚顆??赡芤l(fā)藥疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅色丘疹或蕁麻疹,常伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,外用爐甘石洗劑止癢。家長(zhǎng)需記錄用藥史供醫(yī)生參考。
柯薩奇病毒A16型感染可引起手足口病,退熱后口腔、手足出現(xiàn)米粒大小皰疹,周?chē)屑t暈。與病毒損傷表皮細(xì)胞有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,皮疹處涂抹阿昔洛韋乳膏,注意隔離避免交叉感染。
麻疹病毒感染后3-4天出現(xiàn)柯氏斑,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后向軀干蔓延。與病毒侵襲皮膚毛細(xì)血管內(nèi)皮有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林顆??共《?,補(bǔ)充維生素AD滴劑,保持居室通風(fēng)。
川崎病患兒發(fā)熱5天后可能出現(xiàn)多形性皮疹,伴手足硬腫、結(jié)膜充血。與全身血管炎性反應(yīng)有關(guān)。需住院接受靜脈注射用丙種球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎,定期復(fù)查心臟超聲。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫,皮疹期間避免抓撓,用溫水清潔皮膚。選擇寬松透氣的純棉衣物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食以易消化的米粥、面條為主,適量補(bǔ)充新鮮水果汁。若皮疹持續(xù)超過(guò)3天不消退、出現(xiàn)膿皰或伴隨精神萎靡、拒食等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查其他感染性或免疫性疾病?;謴?fù)期注意觀察有無(wú)脫皮、色素沉著等后期表現(xiàn),定期進(jìn)行兒童保健體檢。
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