嘴唇周邊發(fā)黑發(fā)紫可能與血液循環(huán)障礙、缺氧、寒冷刺激、色素沉著或某些疾病有關。常見原因主要有寒冷環(huán)境、貧血、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、腎上腺皮質功能減退等。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
暴露于低溫環(huán)境時,人體外周血管收縮以減少熱量散失,可能導致嘴唇及周圍皮膚因血流減少而發(fā)紫。這種情況通常伴隨手腳冰涼,回到溫暖環(huán)境或局部按摩后可逐漸緩解。日常需注意保暖,避免長時間處于寒冷環(huán)境中。
血紅蛋白含量降低時,血液攜氧能力下降,黏膜組織供氧不足可表現(xiàn)為口唇青紫。缺鐵性貧血患者可能同時出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀??赏ㄟ^血常規(guī)檢查確診,日??蛇m量攝入動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物,重度貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物。
長期吸煙或空氣污染導致的肺功能受損,會引起機體慢性缺氧,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺伴活動后氣促。肺功能檢查可明確診斷,需戒煙并使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑改善通氣,急性發(fā)作時可能需氧療。
心臟結構異常導致動靜脈血混合,體循環(huán)血氧飽和度下降可引起持續(xù)性口唇青紫,多見于嬰幼兒。患兒常伴有發(fā)育遲緩、杵狀指等表現(xiàn),心臟超聲可確診。輕癥可通過介入封堵治療,復雜病例需行法洛四聯(lián)癥矯正術等外科手術。
腎上腺皮質激素分泌不足時,促黑素細胞激素分泌增加,可能引起皮膚黏膜色素沉著,表現(xiàn)為唇周黑褐色改變?;颊叨喟橛蟹α?、低血壓等癥狀,需通過激素檢測確診。治療需長期替代治療,如使用醋酸氫化可的松片、氟氫可的松片等藥物。
日常應注意觀察癥狀變化,避免自行使用美白產(chǎn)品或偏方處理色素沉著。保持均衡飲食,適量補充維生素C和維生素E有助于改善微循環(huán)。吸煙者應盡早戒煙,慢性病患者需定期復查。若唇色改變持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查心肺疾病。
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