兒童腎病可通過調(diào)整飲食、控制液體攝入、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)癥狀變化、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。兒童腎病可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
兒童腎病患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在2-3克以內(nèi),避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,但需根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白攝入量。減少高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入,必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。避免食用含鉀高的香蕉、橙子等水果,防止高鉀血癥。
家長(zhǎng)需根據(jù)患兒尿量、水腫程度控制每日液體入量,通常為前一日尿量加500毫升。使用有刻度的水杯準(zhǔn)確計(jì)量,記錄24小時(shí)出入量。限制湯類、果汁等高水分食物攝入。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或少尿,需嚴(yán)格限制水分,每日不超過1000毫升。
保持患兒居室通風(fēng),每日開窗2-3次。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換內(nèi)衣。接種流感疫苗、肺炎疫苗等,但禁用活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用退熱藥。
家長(zhǎng)需每日測(cè)量患兒體重,觀察水腫消退情況。用試紙定期檢測(cè)尿蛋白,記錄尿色、尿量變化。注意患兒有無頭痛、視物模糊等高血壓表現(xiàn)。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。若出現(xiàn)尿量驟減、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
向患兒解釋病情時(shí)使用適合年齡的語言,減輕恐懼感。鼓勵(lì)患兒表達(dá)情緒,通過繪畫、游戲等方式宣泄壓力。維持正常作息和適度學(xué)習(xí),避免過度保護(hù)。家長(zhǎng)需保持平和心態(tài),避免焦慮情緒影響患兒??蓞⒓硬∮鸦ブ〗M,分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
兒童腎病患者需長(zhǎng)期隨訪,每1-3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇散步、瑜伽等溫和活動(dòng)。保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。注意氣候變化,及時(shí)增減衣物防止感冒。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素或免疫抑制劑劑量。若出現(xiàn)藥物副作用如多毛、肥胖等,及時(shí)與醫(yī)生溝通處理方案。
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