口腔白色念珠菌感染可通過(guò)抗真菌藥物治療、口腔清潔護(hù)理、飲食調(diào)整、增強(qiáng)免疫力及中醫(yī)輔助治療等方式改善。該病通常由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳或佩戴義齒不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
口腔白色念珠菌感染需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物。常用藥物包括制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊和克霉唑口腔貼片。制霉菌素含漱液可直接作用于口腔黏膜,抑制念珠菌生長(zhǎng);氟康唑膠囊通過(guò)全身給藥控制嚴(yán)重感染;克霉唑貼片能局部緩釋藥物。使用時(shí)應(yīng)避免吞咽藥物,兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
每日使用碳酸氫鈉溶液漱口可改變口腔酸堿環(huán)境,抑制念珠菌繁殖。建議選用軟毛牙刷清潔舌苔和黏膜,義齒佩戴者需每日浸泡義齒于抗真菌溶液中。避免使用含酒精的漱口水,以防黏膜干燥加重癥狀。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需用無(wú)菌紗布蘸取生理鹽水輕柔擦拭口腔。
減少精制糖和乳制品攝入能降低念珠菌生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)。適量食用無(wú)糖酸奶可補(bǔ)充益生菌,大蒜、椰子油等天然抗真菌食物可輔助改善癥狀。避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激病變黏膜,以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。補(bǔ)充維生素C、維生素B族和鋅等營(yíng)養(yǎng)素可促進(jìn)黏膜修復(fù)。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等能改善血液循環(huán)。HIV感染者或腫瘤患者需同步治療基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
黃芩、黃連等清熱解毒中藥煎劑含漱可緩解黏膜充血。穴位按摩如合谷、足三里等能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。陰虛火旺體質(zhì)者可服用知柏地黃丸,脾胃虛弱者適用參苓白術(shù)散。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行濫用苦寒類藥物損傷脾胃。
口腔白色念珠菌感染患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升維持口腔濕潤(rùn)。治療期間避免吸煙飲酒,定期復(fù)查直至真菌學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰。義齒佩戴者每晚須徹底清潔,免疫功能低下人群需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)口腔狀況。若出現(xiàn)吞咽疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,提示感染擴(kuò)散可能,須立即就醫(yī)。
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