服用甲亢藥物可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常、白細(xì)胞減少、胃腸道反應(yīng)等副作用。甲亢藥物主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,常見(jiàn)藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
皮疹是甲亢藥物較常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng),多表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢或蕁麻疹。輕度皮疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)剝脫性皮炎需立即停藥。用藥期間避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。若伴隨發(fā)熱或黏膜損傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
部分患者服用甲亢藥物后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位疼痛,可能與藥物引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。急性期可局部冷敷緩解腫脹,慢性疼痛可配合雙氯芬酸鈉緩釋片治療。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物等負(fù)重活動(dòng),癥狀持續(xù)加重需復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整用藥方案。
甲亢藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積性肝炎,表現(xiàn)為食欲減退、尿色加深等癥狀。用藥初期應(yīng)每1-2周監(jiān)測(cè)肝功能,發(fā)現(xiàn)異常可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。避免同時(shí)使用其他肝毒性藥物,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染需立即停藥并就醫(yī)。
甲亢藥物可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期檢查血常規(guī),當(dāng)白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)應(yīng)停藥并服用維生素B4片等升白細(xì)胞藥物。注意口腔清潔衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染征兆需及時(shí)抗感染治療。
甲巰咪唑等藥物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心、嘔吐或腹瀉。建議餐后服藥減輕刺激,必要時(shí)配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。飲食選擇清淡易消化的食物,少食多餐避免過(guò)飽。若嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,癥狀持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)就醫(yī)調(diào)整用藥。
服用甲亢藥物期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)及肝功能,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。日常保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,注意規(guī)律作息和情緒管理。治療初期每2-4周復(fù)診一次,病情穩(wěn)定后可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔。切忌自行增減藥量或突然停藥,以免誘發(fā)甲狀腺功能波動(dòng)。
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