胎盤老化可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、胎動(dòng)減少、羊水過少、胎心監(jiān)護(hù)異常、超聲檢查異常等癥狀。胎盤老化可能與妊娠期高血壓、糖尿病、過期妊娠等因素有關(guān),需通過醫(yī)學(xué)檢查確診。
胎盤老化可能導(dǎo)致胎盤功能減退,胎兒無(wú)法獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,表現(xiàn)為胎兒生長(zhǎng)速度減緩,超聲檢查顯示胎兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤老化進(jìn)程,需定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
胎盤老化時(shí)胎兒供氧不足,活動(dòng)力下降,孕婦自覺胎動(dòng)次數(shù)明顯減少或強(qiáng)度減弱。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若12小時(shí)內(nèi)少于10次需立即就醫(yī)。過期妊娠者更需每日記錄胎動(dòng)變化。
胎盤老化導(dǎo)致胎兒尿液生成減少,超聲檢查顯示羊水指數(shù)小于5厘米或最大羊水池深度小于2厘米。羊水過少可能伴隨胎兒肢體受壓變形,增加分娩風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
胎盤功能不全時(shí)胎心監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)基線變異減少、晚期減速等異常圖形。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)胎盤老化時(shí),胎心異常概率更高,需通過無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)或縮宮素激惹試驗(yàn)評(píng)估胎兒狀況。
超聲可見胎盤鈣化點(diǎn)增多、胎盤厚度變薄等老化征象,多普勒血流檢測(cè)顯示臍動(dòng)脈阻力指數(shù)增高。若合并胎兒臍血流異常或大腦中動(dòng)脈血流改變,提示胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn),需考慮終止妊娠。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,妊娠28周后每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)??刂迫焉锲诟哐獕汉脱撬接兄谘泳徧ケP老化,避免吸煙和接觸有毒物質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適度運(yùn)動(dòng)改善胎盤血液循環(huán),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位增加胎盤供血。出現(xiàn)胎盤老化癥狀時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),必要時(shí)提前終止妊娠。
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