腸道細(xì)菌感染的癥狀主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、便血等。腸道細(xì)菌感染通常由沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原體引起,可能通過不潔飲食或接觸傳播,建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型。
腹痛是腸道細(xì)菌感染的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能與病原體刺激腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。沙門氏菌感染時(shí)腹痛常伴隨腸鳴音亢進(jìn),志賀氏菌感染則易出現(xiàn)里急后重感。輕度腹痛可通過熱敷緩解,持續(xù)劇烈腹痛需就醫(yī)排查是否合并腸穿孔。
腹瀉多呈水樣便或黏液便,每日排便可達(dá)10次以上。大腸桿菌感染常見蛋花湯樣便,霍亂弧菌感染會(huì)導(dǎo)致米泔水樣便。腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免攝入高糖、高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
發(fā)熱體溫多在38-39℃之間,由細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)所致。傷寒沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱,彎曲桿菌感染常伴寒戰(zhàn)。體溫超過38.5℃可物理降溫,持續(xù)高熱需警惕敗血癥等并發(fā)癥。
金黃色葡萄球菌感染早期即可出現(xiàn)噴射性嘔吐,產(chǎn)氣莢膜梭菌感染嘔吐物可能含膽汁。頻繁嘔吐時(shí)應(yīng)暫禁食4-6小時(shí),嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
侵襲性大腸桿菌或痢疾桿菌感染可導(dǎo)致黏液膿血便,出血性大腸桿菌O157:H7感染可能出現(xiàn)鮮紅色血便。便血期間需監(jiān)測血紅蛋白變化,嚴(yán)重出血需靜脈輸注止血藥物,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。
腸道細(xì)菌感染期間應(yīng)選擇低渣、易消化的食物如米湯、面條等,避免生冷、辛辣刺激食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),或便血超過24小時(shí)未緩解,須立即急診處理。嬰幼兒、孕婦及老年人等特殊人群癥狀加重時(shí)更應(yīng)積極就醫(yī)。
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