新生兒黃疸一般在7-14天消退,早產(chǎn)兒可能需要14-21天。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否早產(chǎn)等因素有關(guān)。
足月新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能持續(xù)2-3周,但膽紅素水平通常不會(huì)超過(guò)256μmol/L。早產(chǎn)兒由于肝臟功能發(fā)育不完善,黃疸消退時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng),需密切監(jiān)測(cè)膽紅素變化。病理性黃疸若未及時(shí)干預(yù),可能持續(xù)超過(guò)2周并伴隨皮膚黃染加重、嗜睡等癥狀。光照治療是臨床常用的干預(yù)手段,膽紅素水平超過(guò)257μmol/L時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)保證新生兒每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄,觀察皮膚黃染范圍是否超過(guò)軀干中部,避免包裹過(guò)多衣物影響皮膚顏色判斷。日光照射時(shí)選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光,每次10-15分鐘并保護(hù)眼睛與會(huì)陰部。若發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)超過(guò)14天、大便顏色變淺或黃染蔓延至手足心,須立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等病理因素。記錄每日黃疸變化情況有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
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