濕疹患者需要大量擦潤(rùn)膚乳的主要目的是修復(fù)皮膚屏障功能、減少水分流失并緩解瘙癢癥狀。濕疹可能與皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為干燥、紅斑、脫屑等癥狀。
濕疹患者的皮膚屏障結(jié)構(gòu)異常,角質(zhì)層脂質(zhì)減少導(dǎo)致鎖水能力下降。潤(rùn)膚乳中的神經(jīng)酰胺、膽固醇等成分可模擬天然皮脂膜結(jié)構(gòu),幫助重建物理屏障。建議選擇不含香精、酒精的醫(yī)用潤(rùn)膚乳,如含有尿素或凡士林的產(chǎn)品。
皮膚屏障缺陷會(huì)導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失率增加,加重干燥和炎癥。潤(rùn)膚乳能在皮膚表面形成封閉性保護(hù)膜,將水分鎖在角質(zhì)層內(nèi)。研究顯示每天使用至少250克潤(rùn)膚乳可降低濕疹嚴(yán)重程度指數(shù)。
干燥會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。潤(rùn)膚乳通過(guò)保持皮膚濕潤(rùn)度,減少組胺釋放和機(jī)械性刺激。推薦在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹,此時(shí)皮膚含水量最高,吸收效果更好。
規(guī)范使用潤(rùn)膚乳可減少糖皮質(zhì)激素的使用頻率。對(duì)于輕度濕疹,單純加強(qiáng)保濕可能控制癥狀。中重度濕疹建議采用潤(rùn)膚乳打底,再局部涂抹丙酸氟替卡松乳膏等藥物。
破損的皮膚屏障易受金黃色葡萄球菌等病原體侵襲。潤(rùn)膚乳維持皮膚完整性,減少細(xì)菌定植機(jī)會(huì)。合并感染時(shí)可交替使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期保濕習(xí)慣,每日全身涂抹潤(rùn)膚乳3-5次,沐浴水溫控制在32-37攝氏度,避免使用堿性清潔劑。選擇純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若出現(xiàn)滲液、膿皰等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)注意排查可能的過(guò)敏原,如塵螨、花粉等環(huán)境因素,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和針對(duì)性回避。
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