眼睛角膜炎可通過局部用藥、全身用藥、物理治療、手術(shù)治療、日常護理等方式治療。角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫因素等原因引起。
1、局部用藥
細菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染。病毒性角膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。真菌性角膜炎需聯(lián)用那他霉素滴眼液和氟康唑滴眼液。使用前需清潔眼部，避免藥液污染。用藥期間出現(xiàn)眼瞼腫脹或視力下降需立即復(fù)診。
2、全身用藥
嚴(yán)重感染需口服或靜脈用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒感染可配合口服伐昔洛韋片。真菌感染需長期服用伊曲康唑膠囊。全身用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與酒精同服。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
3、物理治療
角膜潰瘍清創(chuàng)術(shù)可清除壞死組織促進愈合。角膜膠原交聯(lián)術(shù)通過紫外線照射增強角膜強度。治療前后需使用抗生素預(yù)防感染。深度潰瘍需聯(lián)合羊膜移植保護創(chuàng)面。物理治療后需佩戴治療性角膜接觸鏡。
4、手術(shù)治療
角膜穿孔需緊急行角膜移植術(shù)，根據(jù)損傷程度選擇板層或全層移植。反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎可考慮角膜神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期使用環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。移植角膜存活率與術(shù)前炎癥控制程度相關(guān)。
5、日常護理
佩戴防風(fēng)鏡避免灰塵刺激，游泳時使用防水護目鏡。隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格消毒鏡片，每日佩戴不超過8小時。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。飲食補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣食物刺激。眼部瘙癢時禁止揉眼。
角膜炎患者需避免長時間用眼，每用眼1小時休息10分鐘。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%，空調(diào)房內(nèi)使用人工淚液預(yù)防干眼。定期復(fù)查角膜愈合情況，痊愈后仍需防護紫外線。出現(xiàn)眼紅、畏光、流淚加重等癥狀時須及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整用藥方案。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督用藥并防止患兒抓撓眼睛。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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