牙齒對(duì)冷熱敏感可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙齒隱裂、牙周炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管后引發(fā)敏感。建議改用軟毛牙刷,避免進(jìn)食柑橘類水果等酸性食物,可使用含氟化鈉的脫敏牙膏緩解癥狀。
牙齦萎縮會(huì)使牙根面暴露,牙骨質(zhì)中的微孔直接傳導(dǎo)冷熱刺激。牙齦退縮可能與橫向刷牙、牙周病有關(guān),需使用巴氏刷牙法,必要時(shí)進(jìn)行牙齦移植手術(shù)。
蛀牙形成的齲洞會(huì)直接暴露牙髓神經(jīng),對(duì)冷熱產(chǎn)生尖銳疼痛。早期齲齒可使用氟化亞錫溶液局部涂布,中深度齲壞需進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂填充或嵌體修復(fù)。
咀嚼硬物導(dǎo)致的微裂紋可能延伸至牙髓腔,表現(xiàn)為咬合時(shí)疼痛伴冷熱敏感。隱裂牙可通過(guò)咬合調(diào)磨減輕受力,嚴(yán)重者需做全冠修復(fù)或根管治療。
牙周袋內(nèi)的炎癥會(huì)破壞牙周韌帶,使牙齒對(duì)溫度變化敏感。除齦下刮治外,可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物控制感染。
日常應(yīng)避免同時(shí)攝入極冷極熱食物,使用37℃左右的溫水漱口;選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏時(shí),需持續(xù)使用4周以上才能見(jiàn)效;每年進(jìn)行1-2次潔牙可預(yù)防牙齦退縮;對(duì)于夜間磨牙患者,定制咬合墊能有效減少牙釉質(zhì)磨損。若敏感癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨自發(fā)痛,需及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試等專科檢查。
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