胳膊肘脫臼后可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物治療、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。肘關(guān)節(jié)脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起。
1、制動(dòng)固定
使用支具或吊帶固定肘關(guān)節(jié)2-3周，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。固定時(shí)保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂中立位。夜間睡眠可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督制動(dòng)情況，防止自行拆除支具。
2、冷敷熱敷
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃。冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚，避免凍傷或燙傷。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需立即停止。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。所有藥物需排除過(guò)敏史及胃腸道疾病史后使用。
4、功能鍛煉
拆除固定后從被動(dòng)屈伸練習(xí)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練、彈力帶抗阻訓(xùn)練。康復(fù)中期可進(jìn)行梳頭、扣紐扣等日常生活動(dòng)作練習(xí)。鍛煉時(shí)出現(xiàn)劇痛需立即停止，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助兒童完成康復(fù)訓(xùn)練。
5、定期復(fù)查
首次復(fù)查在傷后1周，通過(guò)X線評(píng)估復(fù)位穩(wěn)定性。之后每2周復(fù)查直至關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)正常。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)彈響需及時(shí)就診排查骨折或韌帶損傷。老年患者需增加骨密度檢查。
恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。飲食可增加牛奶、魚(yú)類(lèi)、深綠色蔬菜攝入。功能鍛煉需循序漸進(jìn)，6-8周內(nèi)禁止參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患肢發(fā)育情況，定期測(cè)量雙側(cè)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度差異。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或畸形需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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