產(chǎn)后總便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。產(chǎn)后便秘可能與激素變化、盆底肌松弛、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動(dòng)量減少、心理壓力等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激或過于精細(xì)的食物,適當(dāng)補(bǔ)充酸奶等含益生菌的食品。
產(chǎn)后根據(jù)身體恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量,如凱格爾運(yùn)動(dòng)、散步等輕度運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌和盆底肌力量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體不適。
順時(shí)針按摩腹部能刺激腸道蠕動(dòng),按摩時(shí)取仰臥位,雙手疊放于臍周,以適度壓力沿結(jié)腸走向按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹少量溫?zé)岬闹参镉鸵栽鰪?qiáng)效果,注意力度輕柔避免按壓子宮區(qū)域。
若生活方式調(diào)整無效,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等緩瀉藥物。避免自行服用刺激性瀉藥,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,用藥期間觀察是否出現(xiàn)腹脹或電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。
氣血虧虛型便秘可采用黃芪湯加減,胃腸積熱型可用麻子仁丸,需經(jīng)中醫(yī)辨證后服用。配合艾灸足三里、天樞穴,或耳穴貼壓大腸、直腸等穴位,每周2-3次,注意艾灸時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)避免燙傷。
產(chǎn)后便秘護(hù)理需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無便意也應(yīng)嘗試5分鐘。保持良好心態(tài),避免因焦慮加重癥狀,如持續(xù)1周未緩解或伴隨腹痛、便血需及時(shí)就診。哺乳期注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,同時(shí)記錄排便情況便于醫(yī)生評(píng)估。
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