大腳骨一般指拇外翻，可通過佩戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、截骨矯形手術(shù)等方式矯正。拇外翻可能與遺傳、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、活動受限等癥狀。
1、佩戴矯形器
早期輕度拇外翻可通過夜間佩戴分趾墊或矯形支具延緩畸形進(jìn)展。分趾墊能將拇趾與第二趾分離，減少內(nèi)側(cè)壓力；矯形支具可維持足弓穩(wěn)定性。需長期堅(jiān)持使用，配合寬頭鞋減少摩擦。
2、物理治療
超聲波治療可緩解關(guān)節(jié)炎癥，紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉、拇趾內(nèi)收肌鍛煉，增強(qiáng)肌力平衡。急性期疼痛可冰敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可減輕滑膜炎。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處，每日2-3次。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于中度畸形，采用經(jīng)皮截骨聯(lián)合軟組織平衡術(shù)。通過3-5毫米切口矯正跖骨角度，損傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需穿前足減壓鞋4-6周，配合足踝功能訓(xùn)練。
5、截骨矯形手術(shù)
嚴(yán)重畸形需行第一跖骨基底截骨術(shù)或Scarf截骨術(shù)，用鈦釘固定重建力線。術(shù)后石膏固定4周，3個月內(nèi)避免負(fù)重?？赡懿l(fā)轉(zhuǎn)移性跖骨痛，需定制矯形鞋墊分散壓力。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免穿高跟鞋或尖頭鞋。每日用溫水泡腳后按摩足弓，行走時注意均勻分布足底壓力。體重超標(biāo)者需減重以降低足部負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或畸形加重，建議及時至足踝外科就診評估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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