孕婦肝功能異常通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染、尿色加深等癥狀。肝功能異??赡芘c妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、妊娠期高血壓疾病等因素有關。
孕婦肝功能異常時,肝臟代謝功能下降,導致能量供應不足,可能出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感。這種乏力感往往休息后無法緩解,且伴隨活動耐量下降。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者尤為明顯,可能與膽汁酸代謝紊亂有關。
肝功能受損會影響消化酶分泌,導致胃腸蠕動減慢,出現(xiàn)明顯的食欲不振。嚴重時可伴隨厭油膩食物,進食后腹脹等癥狀。妊娠急性脂肪肝患者早期即可出現(xiàn)該癥狀,需警惕病情進展。
肝功能異常時體內毒素蓄積,刺激嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐。妊娠期肝病患者的嘔吐癥狀往往比普通孕吐更劇烈且持久,嘔吐物可能含有膽汁。病毒性肝炎活動期該癥狀尤為突出。
膽紅素代謝障礙會導致皮膚和鞏膜黃染,首先出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至全身。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的黃疸程度通常較輕,而妊娠急性脂肪肝患者的黃疸進展較快,可能伴隨皮膚瘙癢。
結合膽紅素經腎臟排泄會使尿液呈濃茶色,這是肝功能異常的重要信號。藥物性肝損傷患者該癥狀出現(xiàn)較早,而妊娠期高血壓疾病導致的肝損傷往往伴隨蛋白尿。
孕婦出現(xiàn)肝功能異常癥狀時應立即就醫(yī)檢查,完善肝功能、肝炎病毒標志物、肝膽超聲等檢查。日常生活中需保持充足休息,避免高脂飲食,嚴格遵醫(yī)囑用藥。建議每日記錄癥狀變化,監(jiān)測血壓和尿量,妊娠晚期患者需加強胎心監(jiān)護。肝功能異常孕婦應增加優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋清、脫脂牛奶等,同時補充維生素B族和維生素K。適當進行散步等低強度運動,避免過度勞累。
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