皮膚癌通常發(fā)生在長期暴露于陽光下的皮膚區(qū)域，主要有頭面部、頸部、手背、前臂等部位。皮膚癌可能與紫外線過度照射、慢性炎癥刺激、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)致癌物接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚新生物、潰瘍、色素改變、出血、瘙癢等癥狀。
1、頭面部
頭面部是皮膚癌最常見的發(fā)生部位，尤其是鼻部、耳廓、額頭等突出區(qū)域。這些部位長期暴露于紫外線，容易導(dǎo)致基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌。典型表現(xiàn)為珍珠樣結(jié)節(jié)或紅色鱗屑斑塊，可能伴隨潰瘍或結(jié)痂。早期可通過手術(shù)切除治療，常用藥物包括氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等局部外用制劑。
2、頸部
頸部皮膚較薄且常受陽光直射，易發(fā)生日光性角化病等癌前病變。鱗狀細(xì)胞癌在此區(qū)域較為多見，初期為紅色硬結(jié)，逐漸發(fā)展為菜花樣腫物?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)腫大，需進(jìn)行病理活檢確診。治療可選擇莫氏顯微手術(shù)，配合光動力療法或局部使用卡培他濱軟膏。
3、手背
手背皮膚長期暴露且防護(hù)較少，易積累紫外線損傷。此部位常見基底細(xì)胞癌，表現(xiàn)為蠟樣光澤的丘疹，邊緣呈珍珠樣隆起。戶外工作者發(fā)病率較高，可能與砷等化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。治療可采用冷凍治療或手術(shù)切除，術(shù)后可使用重組人干擾素α2b凝膠輔助治療。
4、前臂
前臂皮膚癌多與慢性放射性皮炎或燒傷瘢痕相關(guān)，鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生率較高。皮損常呈硬結(jié)狀，表面有角化過度，可能快速增大并形成潰瘍。長期接觸煤焦油、瀝青等物質(zhì)者風(fēng)險增加。治療需廣泛切除，必要時配合放射治療，術(shù)后可應(yīng)用維A酸乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、其他部位
皮膚癌偶見于非暴露部位如軀干、下肢，可能與遺傳性綜合征如著色性干皮病有關(guān)。惡性黑色素瘤好發(fā)于足底、指（趾）甲床等特殊部位，表現(xiàn)為不對稱色素斑。這類患者需進(jìn)行全身檢查排除轉(zhuǎn)移，治療采用擴(kuò)大切除術(shù)，配合達(dá)卡巴嗪注射液等化療藥物。
日常需做好防曬措施，使用SPF30以上的廣譜防曬霜，穿戴遮陽帽和防曬衣物。避免正午時段戶外活動，定期檢查全身皮膚變化，特別關(guān)注原有痣的大小、顏色改變。有皮膚癌家族史者應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查，發(fā)現(xiàn)可疑皮損及時就醫(yī)。術(shù)后患者需保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用硅酮敷料減少瘢痕形成，避免抓撓或摩擦患處。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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