腦血管堵塞能否治好取決于堵塞程度、治療時機及個體差異,多數早期患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀或臨床治愈,但部分嚴重病例可能遺留后遺癥。
腦血管堵塞即腦梗死,若在發(fā)病4.5小時內接受靜脈溶栓治療,或6小時內進行血管內取栓術,血管再通概率較高。阿替普酶注射液、尿激酶注射液等溶栓藥物能溶解血栓,配合丁苯酞氯化鈉注射液改善腦側支循環(huán),部分患者可恢復血流灌注。對于輕度腔隙性腦梗死,使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板聚集,配合依達拉奉注射液清除自由基,多數神經功能缺損癥狀可在1-3個月逐漸緩解。
當大面積腦梗死導致核心壞死區(qū)形成時,即使通過機械取栓或去骨瓣減壓術搶救生命,仍可能遺留偏癱、失語等后遺癥。合并基礎疾病如糖尿病、高血壓的患者,若未嚴格控制血糖血壓,復發(fā)風險較高。部分慢性顱內動脈狹窄患者需長期服用華法林鈉片預防血栓,但血管結構改變難以完全逆轉。
腦血管堵塞患者應低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。定期復查頸動脈超聲和經顱多普勒,監(jiān)測血壓血糖。康復期堅持肢體功能訓練和語言康復,有助于神經功能代償。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時需立即就醫(yī)。
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