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乳腺增生需與那些疾病相鑒別

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乳腺增生需與乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺脂肪壞死等疾病相鑒別。乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病,但需通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理活檢與其他乳腺疾病區(qū)分。

1、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤多見于青年女性,表現(xiàn)為無痛性、活動度好的圓形或橢圓形腫塊,邊界清晰。超聲檢查顯示均勻低回聲結(jié)節(jié),與乳腺增生的彌漫性結(jié)節(jié)不同。治療以手術(shù)切除為主,如腫塊較小且生長緩慢可定期觀察。

2、乳腺癌

乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺X線攝影可見毛刺狀高密度影或簇狀鈣化。確診需穿刺活檢,治療包括乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)聯(lián)合放療及化療等。

3、乳腺炎

乳腺炎常見于哺乳期女性,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、局部硬結(jié),可能伴發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,超聲可見液性暗區(qū)。治療需使用頭孢克洛分散片等抗生素,膿腫形成時需切開引流。

4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤以單側(cè)乳頭血性溢液為主要表現(xiàn),乳管鏡檢查可見導(dǎo)管內(nèi)新生物。與乳腺增生的乳頭清水樣溢液不同,需通過乳管鏡活檢或區(qū)段切除術(shù)確診,術(shù)后病理可明確診斷。

5、乳腺脂肪壞死

乳腺脂肪壞死多有外傷史或手術(shù)史,表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊界不清的固定腫塊,易與乳腺癌混淆。超聲顯示不規(guī)則混合回聲區(qū),伴后方聲影。確診需穿刺活檢,無癥狀者可觀察,有癥狀者需手術(shù)切除。

建議乳腺增生患者定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)腫塊增長迅速、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)乳頭異常溢液時及時就診。日常避免高脂飲食,減少咖啡因攝入,穿著合體文胸,保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。若需藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

乳腺增生

就診科室: 普通外科 婦科

了解疾病

乳腺增生(hyperplasia of breast)是乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長,乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。其臨床特點主要表現(xiàn)為周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣等情緒波動時,腫塊增大,疼痛加重,而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小,疼痛減輕。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見于25~45歲的女性。

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