肺癌需與肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺良性腫瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤等疾病相鑒別。這些疾病在臨床表現(xiàn)或影像學(xué)特征上與肺癌有相似之處，需通過病理檢查明確診斷。
1、肺結(jié)核
肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，痰中可找到結(jié)核桿菌，胸部CT可見多形性病灶，抗結(jié)核治療有效。肺癌患者則多見于中老年人，常有吸煙史，病灶多呈團(tuán)塊狀，抗結(jié)核治療無效。
2、肺炎
肺炎起病急，有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染癥狀，血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，抗生素治療有效。肺癌引起的阻塞性肺炎抗生素治療后可暫時(shí)好轉(zhuǎn)，但易反復(fù)發(fā)作，胸部CT可見支氣管阻塞征象。
3、肺膿腫
肺膿腫患者多有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰，胸部X線可見空洞伴液平面。肺癌空洞多呈偏心性，洞壁厚薄不均，內(nèi)壁凹凸不平，少有液平面。
4、肺良性腫瘤
肺良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤等生長緩慢，邊界清晰，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。肺癌多呈浸潤性生長，邊界不清，可伴有縱隔淋巴結(jié)腫大。
5、肺轉(zhuǎn)移瘤
肺轉(zhuǎn)移瘤患者多有其他部位原發(fā)腫瘤病史，病灶多呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀，邊界清晰。原發(fā)性肺癌多為單發(fā)腫塊，可伴有肺門淋巴結(jié)腫大。
對于疑似肺癌的患者，建議盡早就醫(yī)完善相關(guān)檢查，如胸部CT、支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢等以明確診斷。日常生活中應(yīng)戒煙，避免接觸二手煙和職業(yè)性致癌物質(zhì)，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，定期隨訪復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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