背疼可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟疾病等原因引起。背疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉疲勞性損傷。常見于伏案工作或搬運(yùn)重物后,疼痛多集中于肩胛區(qū)或下腰部,熱敷和按摩有助于緩解癥狀。建議避免重復(fù)性動(dòng)作,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
椎間盤纖維環(huán)破裂使髓核壓迫神經(jīng)根,多發(fā)于腰椎區(qū)域。可能與長期彎腰勞作或突然扭轉(zhuǎn)有關(guān),典型癥狀為下肢放射性麻痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
骨量降低致使椎體承重能力下降,常見于絕經(jīng)后女性。輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴身高縮短?;A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者考慮椎體成形術(shù)。
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致脊柱僵硬疼痛,晨起癥狀明顯且活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)輔助診斷,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑。建議睡硬板床并堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)。
膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能引發(fā)牽涉性背痛,多伴有發(fā)熱或消化系統(tǒng)癥狀。腎結(jié)石疼痛常向會(huì)陰部放射,心肌梗死可表現(xiàn)為肩胛區(qū)壓榨痛。這類情況需立即就醫(yī)排查原發(fā)病,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,選擇硬度適中的床墊,搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲。每周進(jìn)行3次以上游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免久坐超過2小時(shí)。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。40歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度,糖尿病患者需警惕非典型心絞痛引發(fā)的背痛。
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