CT檢查對(duì)胎兒的影響通常較小,但妊娠期女性應(yīng)盡量避免非必要的CT檢查。CT屬于電離輻射檢查,其輻射劑量遠(yuǎn)低于致畸閾值,單次檢查導(dǎo)致胎兒異常的概率極低。但考慮到胚胎發(fā)育早期的敏感性,妊娠前三個(gè)月尤其需要謹(jǐn)慎。
常規(guī)診斷性CT的輻射劑量通常在安全范圍內(nèi),例如頭部CT約2毫西弗,腹部CT約10毫西弗,均低于50毫西弗的胎兒輻射安全閾值。現(xiàn)有研究表明,低于100毫西弗的輻射劑量不會(huì)顯著增加胎兒畸形或智力障礙風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療用CT設(shè)備均經(jīng)過嚴(yán)格校準(zhǔn),輻射劑量會(huì)控制在最低合理水平。對(duì)于必須進(jìn)行的CT檢查,醫(yī)生會(huì)采用鉛圍裙防護(hù)腹部等措施進(jìn)一步降低輻射影響。
妊娠期若因外傷、疑似肺栓塞等緊急情況需行CT檢查,其醫(yī)療獲益通常遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。但非緊急情況如常規(guī)體檢或慢性病復(fù)查,應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的超聲或磁共振檢查。妊娠不同階段對(duì)輻射敏感性存在差異,受孕后8-15周中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育期相對(duì)敏感,此階段更需嚴(yán)格評(píng)估檢查必要性。
建議孕婦在接受任何影像學(xué)檢查前主動(dòng)告知妊娠狀態(tài),由放射科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。已完成CT檢查的孕婦無須過度焦慮,可通過規(guī)范產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。日常避免接觸X光安檢機(jī)等非醫(yī)療輻射源,保持均衡飲食和良好心態(tài)更有利于胎兒健康。
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