卵巢囊腫的手術(shù)不屬于大手術(shù)，多數(shù)屬于微創(chuàng)或中等規(guī)模手術(shù)。卵巢囊腫的處理方式主要有腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)、開腹卵巢囊腫剝除術(shù)、卵巢切除術(shù)、囊腫穿刺抽吸術(shù)以及期待治療。
一、腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)
腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)是目前治療卵巢囊腫的主流微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)通過在腹部打幾個小孔，置入腹腔鏡器械進行操作，具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復快、住院時間短以及腹部疤痕不明顯等優(yōu)點。它主要適用于大多數(shù)良性的、有手術(shù)指征的卵巢囊腫，如卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢畸胎瘤等。手術(shù)目的是完整剝除囊腫，盡可能保留正常的卵巢組織，以保護患者的生育功能和內(nèi)分泌功能。術(shù)后需注意預防感染，并遵醫(yī)囑定期復查。
二、開腹卵巢囊腫剝除術(shù)
開腹卵巢囊腫剝除術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方式，需要在腹部做一個較大的切口。這種術(shù)式適用于囊腫巨大、懷疑有惡性可能、腹腔內(nèi)粘連嚴重或微創(chuàng)手術(shù)操作困難的情況。開腹手術(shù)的視野更開闊，便于醫(yī)生更徹底地探查盆腔和腹腔，處理復雜的病變。但其缺點是創(chuàng)傷較大、術(shù)后疼痛感更明顯、恢復時間更長，且會留下較明顯的腹部疤痕。術(shù)后需要更長時間的住院觀察和護理，以促進傷口愈合和身體機能恢復。
三、卵巢切除術(shù)
卵巢切除術(shù)適用于囊腫性質(zhì)可疑為惡性、患者年齡較大且無生育需求、或者囊腫反復復發(fā)、卵巢組織已被嚴重破壞的情況。根據(jù)病情，可分為單側(cè)卵巢切除術(shù)和雙側(cè)卵巢切除術(shù)。切除卵巢意味著永久性喪失該側(cè)卵巢的卵子生成和激素分泌功能，對患者的生育能力和內(nèi)分泌狀態(tài)有直接影響，尤其是對于年輕女性。醫(yī)生在決定進行卵巢切除前會非常慎重，并與患者充分溝通。術(shù)后可能需要進行激素替代治療以緩解更年期癥狀。
四、囊腫穿刺抽吸術(shù)
囊腫穿刺抽吸術(shù)是一種介入性操作，而非傳統(tǒng)意義上的外科手術(shù)。通常在超聲引導下，用穿刺針經(jīng)陰道或經(jīng)腹壁穿刺進入囊腫，抽吸出囊液。這種方法創(chuàng)傷極小，但復發(fā)率很高，因為僅去除了囊液而未切除囊壁。它主要適用于單純性囊腫、囊腫巨大引起明顯壓迫癥狀且患者不能耐受手術(shù)、或作為暫時緩解癥狀的姑息性治療。抽出的囊液會送病理檢查以明確性質(zhì)。由于高復發(fā)率，該方法不作為根治性治療的首選。
五、期待治療
期待治療并非手術(shù)，而是一種觀察等待的策略。對于體積較小、超聲檢查提示為單純性囊腫、腫瘤標志物水平正常且沒有任何癥狀的卵巢囊腫，特別是生理性囊腫，醫(yī)生可能會建議定期復查，觀察其變化。許多生理性囊腫，如卵泡囊腫或黃體囊腫，可能在幾個月內(nèi)經(jīng)期后自行縮小或消失。期待治療期間，患者需要遵醫(yī)囑每3到6個月復查一次婦科超聲和腫瘤標志物，監(jiān)測囊腫的大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲有無變化。一旦出現(xiàn)囊腫迅速增大、性質(zhì)改變或出現(xiàn)腹痛等癥狀，則需考慮手術(shù)治療。
卵巢囊腫患者術(shù)后應注意休息，避免過早進行重體力勞動和劇烈運動，以利于傷口愈合和身體恢復。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、瘦肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果，促進組織修復。保持會陰部清潔，術(shù)后一段時間內(nèi)避免盆浴和性生活，以防感染。遵醫(yī)囑定期返回醫(yī)院復查婦科超聲，監(jiān)測卵巢恢復情況及有無復發(fā)跡象。同時，保持樂觀平和的心態(tài)，避免過度焦慮，有利于整體康復。如果出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或陰道異常流血等情況，應及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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