短暫性腦缺血發(fā)作出現(xiàn)暈厥可通過保持呼吸道通暢、立即平臥并抬高下肢、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)明確診斷、遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療等方式處理。短暫性腦缺血發(fā)作通常由動脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分改變、腦血管痙攣、頸椎病壓迫血管等原因引起。
一、保持呼吸道通暢
立即檢查患者口腔是否有異物，將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道，解開衣領(lǐng)確保呼吸順暢，有條件可給予低流量吸氧，同時觀察胸廓起伏判斷呼吸狀況。
二、立即平臥并抬高下肢
協(xié)助患者平躺于安全環(huán)境，雙腿抬高20-30度促進(jìn)血液回流，避免突然移動頭部，記錄暈厥持續(xù)時間及發(fā)作前征兆，為后續(xù)診療提供依據(jù)。
三、監(jiān)測生命體征
持續(xù)觀察意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、脈搏強(qiáng)度和血壓數(shù)值，注意有無抽搐或失語等伴隨癥狀，每5分鐘記錄一次直至醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
四、及時就醫(yī)明確診斷
短暫性腦缺血發(fā)作合并暈厥需緊急送醫(yī)，通過頸動脈超聲、頭顱磁共振、心電圖等檢查評估腦血管狀況，排除癲癇、心律失常等鑒別診斷。
五、遵醫(yī)囑進(jìn)行治療
根據(jù)病因選擇抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類調(diào)脂藥阿托伐他汀鈣片，嚴(yán)重狹窄者可能需頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或血管內(nèi)支架成形術(shù)。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，烹飪選用橄欖油等植物油，每周進(jìn)行太極或散步等有氧運(yùn)動3-5次，嚴(yán)格控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查頸動脈彩超和凝血功能，避免突然轉(zhuǎn)頭和劇烈運(yùn)動，隨身攜帶急救聯(lián)系卡注明病史和用藥信息。若再次出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等前驅(qū)癥狀，須立即停止活動并尋求醫(yī)療幫助。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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